2025年協(xié)議離婚申請(qǐng)表樣本一、表格頭部【中華人民共和國(guó)婚姻登記條例】【協(xié)議離婚申請(qǐng)表】二、表格內(nèi)容1. 填寫說明（1）本表適用于夫妻雙方自愿協(xié)議離婚的申請(qǐng)2）請(qǐng)用黑色簽字筆或打印機(jī)填寫，字跡清楚、工整3）填寫內(nèi)容需真實(shí)、完整、準(zhǔn)確4）本表一式兩份，雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份2. 夫妻雙方基本信息甲方（男方）：姓名：____性別：____民族：____出生日期：____身份證號(hào)：____住址：____聯(lián)系電話：____乙方（女方）：姓名：____性別：____民族：____出生日期：____身份證號(hào)：____住址：____聯(lián)系電話：____3. 離婚原因甲方（男方）提出離婚原因：____乙方（女方）提出離婚原因：____4. 離婚協(xié)議（1）財(cái)產(chǎn)分割甲方（男方）自愿放棄以下財(cái)產(chǎn)：1）房產(chǎn)：____2）車輛：____3）存款：____4）其他：____乙方（女方）自愿放棄以下財(cái)產(chǎn)：1）房產(chǎn)：____2）車輛：____3）存款：____4）其他：____（2）子女撫養(yǎng)1）子女姓名：____性別：____出生日期：____2）撫養(yǎng)權(quán)歸屬：甲方（男方）自愿放棄撫養(yǎng)權(quán)，乙方（女方）自愿承擔(dān)撫養(yǎng)權(quán)3）子女生活費(fèi)、教育費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用承擔(dān)：甲方（男方）承擔(dān)以下費(fèi)用：1）生活費(fèi)：____2）教育費(fèi)：____3）醫(yī)療費(fèi)：____乙方（女方）承擔(dān)以下費(fèi)用：1）生活費(fèi)：____2）教育費(fèi)：____3）醫(yī)療費(fèi)：____（3）債務(wù)承擔(dān)甲方（男方）自愿承擔(dān)以下債務(wù)：1）債務(wù)名稱：____2）債務(wù)金額：____乙方（女方）自愿承擔(dān)以下債務(wù)：1）債務(wù)名稱：____2）債務(wù)金額：____5. 離婚協(xié)議的履行（1）本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。

2）本協(xié)議一式兩份，雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份3）本協(xié)議自生效之日起，雙方應(yīng)嚴(yán)格按照協(xié)議內(nèi)容履行各自的權(quán)利和義務(wù)6. 其他約定（1）雙方在離婚后，應(yīng)互相尊重，不得干涉對(duì)方的生活2）雙方在離婚后，應(yīng)保守對(duì)方的隱私，不得泄露對(duì)方個(gè)人信息3）雙方在離婚后，應(yīng)共同關(guān)心子女的成長(zhǎng)，為子女創(chuàng)造良好的成長(zhǎng)環(huán)境三、表格尾部1. 申請(qǐng)人簽名甲方（男方）：____乙方（女方）：____2. 申請(qǐng)日期年 月 日3. 填寫人簽名填寫人：____聯(lián)系電話：____四、附件1. 雙方身份證復(fù)印件2. 雙方戶口簿復(fù)印件3. 雙方結(jié)婚證復(fù)印件4. 雙方財(cái)產(chǎn)證明材料5. 雙方子女撫養(yǎng)權(quán)相關(guān)證明材料6. 雙方債務(wù)證明材料第 4 頁 共 4 頁。