單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,胰腺癌患者的護(hù)理,胰腺癌患者的護(hù)理,胰腺癌,病因病理,臨床表現(xiàn),輔助檢查,治療要點(diǎn),護(hù)理措施,胰腺癌病因病理,醫(yī)院腫瘤科胰腺癌患者的護(hù)理培訓(xùn)ppt課件,一、病因病理,1,、病因,首要危險(xiǎn)因素,-,不良生活習(xí)慣,其他,-,糖尿病、膽石癥、飲酒以及慢性胰腺炎等。

進(jìn)食高脂肪、高蛋白飲食和精致的面粉食品一、病因病理,2,、病理,導(dǎo)管細(xì)胞癌,-,最多，約占,90%,腺泡細(xì)胞癌,胰島細(xì)胞癌,其他：未分化癌等,2、病理,浸潤和轉(zhuǎn)移途徑,直接浸潤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 早期即可轉(zhuǎn)移到區(qū)域淋巴結(jié)（,90%),確診時(shí)半數(shù)以上病人已有肝轉(zhuǎn)移浸潤和轉(zhuǎn)移途徑 直接浸潤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,二、臨床表現(xiàn),1,、上腹部不適及隱痛,-,最常見的首發(fā)癥狀2,、食欲減退和消瘦3,、梗阻性黃疸,-,胰頭癌的突出表現(xiàn)黃疸持續(xù)且進(jìn)行性加重大便色澤變淡，甚至呈陶土色、皮膚黃染呈棕色或古銅色，有皮膚瘙癢癥狀二、臨床表現(xiàn),為什么胰腺癌,-,黃疸？,為什么胰腺癌-黃疸？,4,、膽囊腫大，可在右上腹清楚捫及梗阻性黃疸伴膽囊腫大常提示壺腹周圍腫瘤的可能4、膽囊腫大，可在右上腹清楚捫及胰頭癌患者查體時(shí)可捫及膽囊、無壓痛、光滑并可推移的脹大膽囊胰頭癌患者查體時(shí)可捫及膽囊、無壓痛、光滑并可推移的脹大膽囊三、輔助檢查,1,、,CA19-9-,診斷胰腺癌的指標(biāo),2,、,B,超,3,、,CT-,目前診斷胰腺癌的主要方法4,、磁共振成像（,MRI)-,判斷早期局部侵犯和轉(zhuǎn)移5,、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（,ERCP),6,、細(xì)胞學(xué)檢查,-,對(duì)胰腺癌有很高的診斷價(jià)值。

三、輔助檢查,四、治療原則,-,手術(shù),+,放療、化療、介入、生物療法、溫?zé)岑煼?四、治療原則-手術(shù)+放療、化療、介入、生物療法、溫?zé)岑煼?外科治療,1,、胰十二指腸切除術(shù),2,、全胰腺切除術(shù),3,、胰頭癌擴(kuò)大切除術(shù)加胰體尾癌根治術(shù),4,、姑息性手術(shù),外科治療,五、護(hù)理措施,補(bǔ)充維生素,K,控制糖尿?。阂认侔┎∪颂悄虿“l(fā)生率比普通人群高得多術(shù)前減黃：膽囊造影、,PTCD,、經(jīng)十二指腸安放鼻膽引流管或膽腸引流管五、護(hù)理措施,術(shù)后護(hù)理：,血糖的檢測,引流管的護(hù)理,營養(yǎng)支持,預(yù)防各類感染,術(shù)后護(hù)理：,并發(fā)癥的觀察和,護(hù)理,1,、出血,2,、胰瘺,:,生長抑素持續(xù)泵入,3,、膽瘺、胃腸吻合口瘺,4,、胃腸功能紊亂,5,、腹腔感染,并發(fā)癥的觀察和護(hù)理,感,謝,聆,聽！,感,。