麻醉學(xué)專業(yè)主治醫(yī)師資格考試試題疼痛診療學(xué)癌性疼痛麻醉學(xué)專業(yè)主治醫(yī)師資格考試試題疼痛診療學(xué)癌性疼痛A1型題321關(guān)于癌痛的對癥治療，下列那項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.首選“三階梯”治療方案B.“三階梯”治療不能控制疼痛時(shí)可采用神經(jīng)阻滯療法、PCA、激素療法和其它輔助療法C.神經(jīng)破壞療法和經(jīng)皮脊髓電刺激D.長期肌注度冷丁止痛E.神經(jīng)外科手術(shù)治療標(biāo)準(zhǔn)答案：D 322癌痛的“三階梯”治療原則不包括A.首選口服、肛塞和貼皮B.長期肌注度冷丁止痛C.按階梯用藥D.按時(shí)給藥E.用藥劑量個(gè)體化和配合輔助用藥標(biāo)準(zhǔn)答案：B323關(guān)于“三階梯”治療的描述，下列那項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.進(jìn)行下一個(gè)階梯治療時(shí)，停用前一個(gè)階梯的藥物B.一階梯藥物主要是非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥，其止痛作用有“天花板效應(yīng)”C.二階梯藥物主要是弱阿片藥物和一些合成的鎮(zhèn)痛藥D.三階梯藥物主要是強(qiáng)阿片藥物E.輔助用藥主要是抑制惡心嘔吐、保護(hù)胃腸道、緩解便秘、減輕搔癢、鎮(zhèn)靜、抗焦慮和抗抑郁藥物標(biāo)準(zhǔn)答案：A324癌痛患者神經(jīng)破壞治療的適應(yīng)癥是A.藥物止痛無效者B.疼痛范圍廣泛或雙側(cè)劇痛者，其它止痛治療效果不佳者C.非住院晚期癌痛病人，無條件進(jìn)行注射治療者D.直腸、膀胱括約肌已失去功能的癌痛患者E.一般情況尚好，剛確診，近期欲行癌癥根治手術(shù)的患者，且治愈可能較大的患者標(biāo)準(zhǔn)答案：E325PCA 的用藥途徑不包括A.靜脈B.肌肉或皮下C.動(dòng)脈D.硬膜外腔或鞘內(nèi)E.神經(jīng)叢或神經(jīng)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)答案：CA2型題女性，62 歲，直腸癌術(shù)后，骶尾部和左下肢刀割樣劇痛 2 個(gè)月，半月來疼痛加劇，大小便失禁，左下肢癱瘓，右下肢出現(xiàn)疼痛、麻木和無力；ECT 掃描顯示，盆腔、髂骨、骶骨和髖關(guān)節(jié)核素濃聚，CT 顯示上述結(jié)構(gòu)有腫塊和骨質(zhì)破壞；目前患者疼痛難忍，不能睡眠，進(jìn)食困難，極度衰弱，有強(qiáng)烈自殺傾向。

326該患者目前的治療重點(diǎn)是A手術(shù)治療B放射治療C化學(xué)治療D止痛和對癥治療E不需任何治療標(biāo)準(zhǔn)答案：D327該患者止痛治療首選A.激素療法和其它輔助療法B.“三階梯”治療方案C.神經(jīng)阻滯療法、PCA、神經(jīng)破壞療法和經(jīng)皮脊髓電刺激D.長期肌注度冷丁止痛E.神經(jīng)外科手術(shù)治療標(biāo)準(zhǔn)答案：B328“三階梯”治療無效，患者不能長期住院接受 PCA 治療，此時(shí)患者可選擇何種療法A.神經(jīng)阻滯療法、PCA、激素療法和其它輔助療法B.“三階梯”治療C.神經(jīng)破壞療法D.長期肌注度冷丁止痛E.神經(jīng)外科手術(shù)治療標(biāo)準(zhǔn)答案：CB1型題A.激素療法和其它輔助療法B.“三階梯”治療方案C.神經(jīng)破壞療法D.長期肌注度冷丁止痛E.神經(jīng)外科手術(shù)治療329首選口服肛塞和貼皮，按階梯用藥，按時(shí)給藥，用藥劑量個(gè)體化和配合輔助用藥標(biāo)準(zhǔn)答案：BX 型題330“三階梯”治療的原則是A.首選口服肛塞和貼皮B.長期肌注度冷丁止痛C.按階梯用藥D.按時(shí)給藥E.用藥劑量個(gè)體化和配合輔助用藥標(biāo)準(zhǔn)答案：ACDE。